De que se trata?
Paciente femenina que acude al servicio de urgencias por dolor abdominal cólico generalizado de 3 días de evolución y estreñimiento. Al examen físico, se evidencia peristaltismo disminuido, abdomen blando y depresible, sin signos de irritación peritoneal, no se palpan masas. Se solicita analítica básica y Radiografía simple de abdomen que se muestra en la figura; observando una imagen sugestiva de una masa a nivel del estómago, se decide realizar una proyección en bipedestación, en la cual la imagen no es visible.La imagen se corresponde a un pseudotumor gástrico, el cual es un hallazgo curioso en la radiografía y que puede llegar a generar dudas, pero no tiene relevancia patológica.
Podríamos definir el término Pseudotumor, en general como una situación, agrandamiento o protuberancia que se asemeja a un tumor, que resulta de la inflamación, acumulación de líquido, u otras causas No neoplásicas.
Como se explica?
El hábito corporal influye en la posición y longitud del estómago.Las personas asténicas, tienen estómagos elongados en "J", sin embargo en los pícnicos el estómago se orienta horizontalmente, de izquierda a derecha y de dorsal a ventral. Los estómagos orientados horizontalmente se asocian con el "pseudo tumor del fornix gástrico" que se evidencia en Rx abdominales en decúbito supino. La "masa" corresponde a líquido y/o contenido gástrico en la región posterior del estómago, durante la bipedestación este líquido se moviliza por lo que la imagen desaparece.(1)Los síntomas de la paciente no tienen relación con esta imagen y se explicarían fácilmente por estreñimiento crónico que además también se evidencia en la Rx.
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